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突发性耳聋的护理

浏览: | 发布时间:2014-09-17 14:30 | 来源:奥门金沙网址医院 |作者: www.990.com
(一)定义 突发性耳聋简称突聋,亦名特发性耳聋或暴聋,即在无耳鸣、耳聋的情况下,原因不明突然瞬间发生耳鸣、耳聋,于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰者,多累及单耳,
 

(一)定义  

     突发性耳聋简称突聋,亦名特发性耳聋或暴聋,即在无耳鸣、耳聋的情况下,原因不明突然瞬间发生耳鸣、耳聋,于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰者,多累及单耳,以40~60岁成年人发病率高,双耳患者占1%,男性较多,春秋季节易发病。约有1/3患者听力在1~2周内亦可逐渐恢复,如1个月后听力仍不恢复,多将成为永久性感音性耳聋。不过现在临床上该病有年轻化趋势。

(二) 治疗措施 

     治疗的原则是早发现、早诊断、早治疗,争取恢复或部分恢复已丧失的听力,尽量保存并利用存余听力。

1 、药物治疗,包括抗病毒药物、糖皮质激素、能量合剂、降低血液黏稠度、血管扩张剂及营养神经等均可酌情选用,常用的药物有静脉点滴尼莫地平、丹参、地塞米松、利巴韦林,ATP,维生素c,及酺酶Q10等等。肌内注射有VitB1、VitB12等。

2、高压氧治疗  护士要向患者介绍高压氧的知识,有关注意事项,对于高压氧治疗有时会出现的耳痛,要及时处理。治疗前要积极处理上呼吸道炎症。一般做一到两个疗程,一个疗程为10天。

3、治疗原发病,特别是年老患者,要注意治疗糖尿病、高血压及动脉硬化。

(三)护理 

     1、心理护理:由于起病急,常伴耳鸣,患者情绪烦躁,担心预后。做好心理护理关键是向患者讲解突发聋的发病因素及治疗等有关知识。护士不但要了解疾病,更要从精神、社会、文化等方面了解患者。由于听力下降,在与其谈话时,单侧者应在其耳边谈话,双侧者声调要提高。护理人员要注意语言的整体效果,与突聋患者交流时注意力集中、态度诚恳,并不时加以点头、手势,以增添语言的力度,使患者消除不信任感及消极心理。经常与患者沟通,了解患者的整体情况,并用通俗易懂的语言向其介绍治疗的过程、注意事项,说明该病有较高治愈率。介绍同病区恢复的患者现身说法,通过耐心细致的心理疏导,消除患者焦虑情绪,配合治疗。

     2、远离噪音:注意身体保健避免长期接触噪声,预防老年性心血管疾病,一旦发现高频听阈下降,应及时使用耳鸣静并在医师指导下服降胆固醇药、血管扩张剂及维生素A、维生素D及维生素E。

     3、饮食指导: 饮食规律,进食清淡易消化食物,且注意勿食辛辣刺激性食物,忌烟、酒及浓茶等。增加纤维的摄入,保持大便通畅。应限制盐和水的摄人。

     4、改正不良生活习惯,劳累、通宵不睡觉等生活习惯,并进行相应的减压。

(四) 出院指导

     患者出院后要定期复查,定期治疗,巩固治疗效果,检查听力恢复情况,注意劳逸结合,保持良好的心理状态,注意睡眠,保持良好的生活习惯,不吸烟,不酗酒,忌食辛辣刺激食物,积极参加体育锻炼,避免接触噪音和应用耳毒性药物,如阿斯匹林类,某些抗生素如庆大霉素,链霉素等。如果在噪音环境下工作,需要配戴耳塞。预防感冒,有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系。

    (耳鼻喉科/宣)

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