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过敏性肺炎健康小常识

浏览: | 发布时间:2014-05-20 14:34 | 来源:奥门金沙网址医院 |作者: www.990.com
过敏性肺炎(外源性过敏性肺泡炎)的定义:是易感人群反复吸入各种具有抗原性的有机粉尘、低分子量化学物质(如真菌孢子、细菌产物、动物蛋白质或昆虫抗原的有机物尘埃颗粒)

     过敏性肺炎(外源性过敏性肺泡炎)的定义:是易感人群反复吸入各种具有抗原性的有机粉尘、低分子量化学物质(如真菌孢子、细菌产物、动物蛋白质或昆虫抗原的有机物尘埃颗粒),引起的一组弥漫性间质性肉芽肿性肺病。反复吸入含嗜热放线菌干草引起的农民肺即是其中的代表。

1.一般指导:

1.1病因:当人吸入含有真菌孢子、细菌产物、动物蛋白质或昆虫抗原的有机物尘埃颗粒后,出现咳嗽、胸痛、气促、畏寒、发热等症状。

1.2临床表现:过敏性肺炎的发生与季节性大气污染、室内微生物污染有关。吸入过敏原后少数病儿出现喘息、流涕等前驱表现,3~6小时后开始出现症状,表现为发热、干咳、呼吸急促、胸痛及缺氧、口唇、指趾末端发绀等,6~8小时上述症状达高峰,24小时症状基本消失。发作时肺部体征与哮喘发作时不同,多无喘鸣音,主要听到的是湿性啰音。1.急性型常在接触抗原后4~8小时发病,可有发热,畏寒,咳嗽和呼吸困难,也可出现厌食,恶心和呕吐。肺部听诊有细中吸气相湿性啰音,哮鸣音不常见。脱离抗原之后,症状一般在几小时内改善,但完全恢复需几周,反复发作可致肺纤维化。2.亚急性者可隐袭发病,咳嗽和呼吸困难持续数日至数周,病情不断发展者需要住院治疗。3.在慢性者,进行性活动后呼吸困难,咳嗽,乏力和体重下降可达数月至数年。疾病可发展为呼吸衰竭。

2.过敏性肺炎的治疗指导:

   当你吸入真菌孢子、细菌产物、动物蛋白质或昆虫抗原的有机物尘埃颗粒等出现咳嗽、胸痛、气促、畏寒、发热等症状时,须立即到呼吸专科就诊,治疗措施包括:

1.早期诊断并避免接触抗原是治疗的关键所在,从患者的接触环境中除去致敏抗原对于治疗和预防都有关键作用。药物治疗仅对部分病例具有重要辅助作用。

2.糖皮质激素治疗可以缓解和消除急性加重期症状,并可预防永久性损害如支气管扩张、不可逆性气道阻塞和肺纤维化的发生。对于肺功能损害轻微,避免抗原接触可自行康复的患者,不需使用激素治疗。病情较重者可使用泼尼松。治疗的前四周应动态观察肺功能,客观指标改善后应逐渐减少激素用量,直至停用。

3.难治性、进行性过敏性肺炎可使用细胞毒性药物,如环磷酰胺、环孢菌素及硫唑嘌呤,但对其疗效尚无充分研究。

3.过敏性肺炎的预防指导:

   避免抗原的吸入是最好的预防措施,农民收割谷物需待晒干后入库,以防发霉,饲养家禽,鸽子及各种鸟类,要保持饲养棚清洁,及时处理粪便及脱落的羽毛,工作时要戴防护口罩,湿化器及空调器要经常清洁,防止发霉或其他污染。

    避免抗原的吸入是最好的预防措施,农民收割谷物需待晒干后入库,以防发霉,饲养家禽,鸽子及各种鸟类,要保持饲养棚清洁,及时处理粪便及脱落的羽毛,工作时要戴防护口罩,湿化器及空调器要经常清洁,防止发霉或其他污染。

  (呼吸内科)

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